血吸蟲(chóng)病
2022-10-13
血吸蟲(chóng)病 (schistosomiasis)是指感染血吸蟲(chóng)所致的寄生蟲(chóng)病。是一種人和動(dòng)物都能受傳染的寄生蟲(chóng)病。在我國(guó)特指日本血吸蟲(chóng)病,是由日本血吸蟲(chóng)(schis-tosoma jaPonicum)寄生于人和哺乳動(dòng)物體內(nèi)所引起的疾病。
血吸蟲(chóng)病屬于我國(guó)丙類(lèi)傳染病,需要報(bào)告疫情。
長(zhǎng)江流域是我國(guó)血吸蟲(chóng)病的主要流行區(qū);不論何種性別、年齡和種族,人群對(duì)日本血吸蟲(chóng)皆有易感性;在多數(shù)流行區(qū),通常在11~20歲感染率升至高峰,以后下降。
血吸蟲(chóng)病流行主要有三個(gè)重要的環(huán)節(jié):含有血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵的糞便污染水源、釘螺的存在以及群眾接觸疫水。血吸蟲(chóng)的生活史比較復(fù)雜,成蟲(chóng)寄生在人、牛、豬或其他哺乳動(dòng)物的腸系膜靜脈和門(mén)靜脈的血液中,蟲(chóng)卵從宿主的糞便中排出,蟲(chóng)卵在水中孵化成毛蚴,毛蚴鉆進(jìn)釘螺體內(nèi)寄生,釘螺被稱(chēng)為中間宿主;一條毛蚴在釘螺體內(nèi)可發(fā)育、繁殖成上萬(wàn)條尾蚴,尾蚴離開(kāi)釘螺后在淺表的水面下活動(dòng),遇到人或哺乳動(dòng)物的皮膚便鉆入人體內(nèi),進(jìn)入血液,使人或動(dòng)物感染血吸蟲(chóng)。有尾蚴的水稱(chēng)為疫水。
血吸蟲(chóng)發(fā)育的不同階段,尾蚴、童蟲(chóng)、成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵均可對(duì)宿主引起不同的損害和復(fù)雜的免疫病理反應(yīng)。由于各期致病因子的不同,宿主受累的組織、器官和機(jī)體反應(yīng)性也有所不同,引起的病變和臨床表現(xiàn)亦具有相應(yīng)的特點(diǎn)和階段性。根據(jù)病因的免疫病理學(xué)性質(zhì),有人主張將血吸蟲(chóng)病歸入免疫性疾病范疇內(nèi)。
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